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高龄孕妇的注意事项

yunfu.71ix.com.cn 在 2015-07-09 发表,评论(0),阅读(0)

所谓"高龄产妇",是指年龄在30岁以上妊娠的产妇。

一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。





医学临床实践证明,最佳生育年岁为20~27岁。这一时期女人发育已彻底老练,卵子的质量最佳,骨盆韧带和肌肉弹性最佳,子宫缩短力强,这个时期生育,流产、早产、死胎、变形和发呆儿的发作率也最低。

高龄产妇最容易发生产程延长或难产。这是因为女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加;同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症,容易影响母胎健康和生命的安危,应及早加以提防。若原有夹杂其他疾病,可导致胎盘功能过早退化,对胎儿更为不利,这些都应引起高度重视。




高龄产妇严防“唐氏儿”

  从女性生理规律来说,优生年龄是20~27岁,女性生育能力过了28岁缓慢下降,30岁后迅速下降,到38岁后有70%的女性已失去受孕能力。




高龄产子,在怀孕的前中后期都要做足防护:在怀孕前做个系统的身体评估,排除内外科疾病,如果有基础病一定要治疗后或稳定期再怀孕;怀孕后一定要全程监控,尤其不要漏掉“唐氏儿”筛查,具体方式可三选一,即11~14周进行绒毛穿刺、16~22周做羊毛穿刺、超过22周做脐血穿刺;另外,要定期围产期保健,预防和治疗妊娠合并症。


产妇年龄大于35岁、妊娠合并高血压综合征、分娩次数多等因素,均易发生宫缩乏力和产后出血。

中国孕产妇主要死因构成中,排在前3位的疾病依次为产后出血(47.9%)、妊娠期高血压疾病(12.9%)和羊水栓塞(6.8%),而2010年的顺位是产后出血(27.8%)、妊娠期高血压疾病(12.3%)和心脏病(10.9%)。虽然产后出血的构成比明显下降,但是它仍是造成孕产妇死亡的首位原因。




高龄产妇注意事项:

一、妊娠头三个月是一个关键时期,此时胎盘不稳定,一不小心就可能导致流产,因此高龄孕妇要注意多多休息,不要过于劳累,避免细菌、病毒感染,不要乱服用药物,并保持良好心情,不要过于紧张或忧虑。最好不要使用含铅、汞的化妆品,使用孕妇专用的护肤品。

二、高龄孕妇要少去公共场所,避免放射线照射和感染,防止风疹、腮腺炎、流感、单纯疱疹等病毒感染,一旦感染上这些病毒,否就会大大增加胎儿畸形的发生率。可以去一些空旷,人流量上,空气清新的地方进行户外活动,尽量少去商场。

三、产前检查是每个孕妇都要做的,特别是高龄孕妇,检查的项目会更多,在怀孕的15—20周需要做唐氏筛查,高龄孕妇生出唐氏儿的几率会稍大,因此这项检查一定要做,此时间段还要进行甲胎蛋白检测,可及时诊断神经缺损、肾脏和肝脏疾病。

四、此外高龄孕妇要多多关注血糖和血压的指标,高龄孕妈妈易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。如果原来就有心脏病的孕妇可能会提前终止妊娠。

五、大龄的孕妈妈对妊娠反应也是比较敏感的,严重的还可能出现抑郁症,更严重的情况就是高龄孕妇生下缺陷儿的概率会随着年龄的增加而上升,卵子如果不适在最佳时期受孕的,很可能造成受精卵的质量下降、受精时染色体异常几率变高等问题,这些都可能会导致胎儿的致畸率增高。

 

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